Повторная ринопластика

Повторная ринопластика – это серьезная операция, которая необходима после предыдущей неудачной пластики носа. Основная сложность в том, что приходится исправлять ошибки предыдущего хирурга. А это значит, что:

• Работать нужно с уже поврежденными зарубцевавшимися тканями.
• Пациент в этом случае напуган гораздо сильнее.
• Процессы заживления протекают в два раза медленнее.

Иногда бывают случаи, когда человек делает повторную ринопластику не из-за ошибок хирургов, а из-за того, что получил серьезную травму. Например, попал в аварию.

Какие проблемы решает процедура?

После неудачной первой операции у человека могут появиться дефекты, требующие повторного вмешательства, например:

• Нарушения дыхательной функции.
• Частичное разрушение носовой перегородки.
• Искривление внутренней перегородки.
• Потеря обоняния.
• Опущение кончика носа.
• Слишком узкий кончик носа.
• Изменения формы носа из-за рубцовой ткани.
• Гипертрофия носовых раковин.
• Коллапс носового клапана.
• Заметные шрамы.
• Асимметрия крыльев носа.
• Возникновение горбинки на спинке носа.
• Седловидная форма носа или углубление назиона (переносицы)и многиедругие.

Основные принципы проведения повторной ринопластики

• Тщательный подход к обследованию пациента до операции. Сюда включается изучение документации, полученной после предыдущей пластики. Это позволяет узнать:
  • Какова причина обращения пациента к пластическому хирургу.
  • Сколько было проведено операций, какие это были процедуры и через какой промежуток времени их делали.
  • Рассматриваются фото пациента до и после хирургического вмешательства, врач видит, как протекал реабилитационный период.
  • Какие методы применяли в ходе процедуры.
  • Как реагировал на изменения пациент и так далее.

  Для получения более полной информации доктор назначает рентгенографию черепа. Это дает ему возможность точно знать, в каком состоянии находится костно-хрящевая система носа, а также мягкие ткани. Помимо этого нужно сдать анализы, и пройти дополнительное обследование.

• После обследования хирург подбирает совместно с пациентом и анестезиологом подходящую методику проведения операции. Он продумывает, как будет проходить пластика носа: под общим или местным наркозом. При этом врач прямо сообщает человеку, каких результатов он сможет добиться, а каких нет. Тут помогает компьютерное моделирование. Созданная модель конечного результата помогает пациенту понять, что пластическая хирургия в его случае не всесильна, так как ткани уже были повреждены.
• Даже хирург с многолетним опытом всегда продумывает, так называемый, «План Б» или альтернативный вариант проведения хирургического вмешательства в случае, если что-то пойдет не так, как планировалось сначала. Это помогает полностью подготовиться к проведению операции и правильно отреагировать на неожиданные изменения схемы ее проведения.
• В первую очередь нужно устранить функциональные проблемы и вернуть человеку возможность свободно дышать носом. Только после этого можно думать об эстетических вопросах. Поэтому чаще всего речь идет о септоринопластике.
• В ходе операции, в качестве имплантов стараются использовать только собственные ткани пациента или аутохрящи. При их установке ткани заживают лучше.

Когда можно делать ринопластику повторно?

Делать вторую операцию можно далеко не во всех случаях. Иногда исправить последствия неудачной ринопластики невозможно.

Если несколько грамотных врачей отказались браться за нее, значит нужно задуматься о том стоит ли ее делать. Может быть лучше попытаться исправить дефект с помощью косметологических процедур.

В случаях, когда ринопластику можно делать второй раз, важно, чтобы ткани полностью зажили, и сошел послеоперационный отек. Для этого после первой операции должен пройти, по крайней мере, год.

Сколько раз можно делать ринопластику?

Не стоит забывать, что пластика носа – это серьезное хирургическое вмешательство. Поэтому делать часто ее не стоит. Делать ее лучше не более двух раз в жизни и только по острой необходимости.Хотя бывают случаи, когда к такой процедуре прибегают чаще.

Опасно ли делать повторную ринопластику?

Если подход к делу правильный, то опасность этой операции минимальна. Хороший хирург всегда сообщит пациенту о том, с какими проблемами он, возможно, столкнется после процедуры. Чтобы снизить риск, человек может предварительно спросить у своего врача, как он будет действовать, если что-то пойдет не так.

Чем может быть опасна повторная ринопластика?

Тут часто многое зависит не только от врача, но и от пациента. Некоторые люди знают, что нельзя делать повторную процедуру, если не прошло года после первой.Не смотря на это, они могут обманывать врача относительно даты проведения предыдущей операции. Это значительно увеличивает риск появления серьезных осложнений. Пренебрегать этим фактом не следует!

Если пациент сопротивляется и старается всевозможными методами ускорить проведение вторичной операции, тоон очень сильно рискует. Часто такое отношение приводит к еще более серьезным негативным последствиям, таким как нарушение дыхательной функции.

Возможны ли осложнения?

Даже при успешном проведении операции есть вероятность появления непредвиденных осложнений. И врач, и пациент должны быть к этому готовы. Это связано с тем, что измененные ранее ткани носа плохо реагируют на повторное вмешательство. Это может выражаться в виде различных воспалений, отторжения имплантов и других нежелательных последствий.

Как на это реагировать пациенту? Не стоит сразу паниковать и ругать врача. От него тут зависит далеко не все. Вместо негативной реакции, лучше приложить все усилия для борьбы с осложнениями и полностью следовать рекомендациям лечащего врача.

Как проходит реабилитация?

Период реабилитации в этом случае приблизительно в два раза длиннее, чем обычно.

Швы после операции снимают примерно через 7 дней.

Гематомы проходят уже через 10 – 20 дней, а то и через месяц.

А вот отек после вторичной ринопластики проходит только спустя несколько месяцев.

Первый месяц нужно особенно внимательно следить за тем, чтобы:

• Не подвергаться физическим нагрузкам.
• Защищать гематомы и швы от попадания на них солнечных лучей.
• Избегать ударов и сотрясений.
• Спать только на спине с чуть приподнятой головой.
• Есть и пить только что-то теплое.
• Исключить алкоголь и табак.
• Не принимать горячую ванну, не ходить загорать, не посещать солярий или баню.
• Не носить очки.
• Регулярно проводить все назначенные процедуры.

Спустя год после операции ткани, как правило, заживают полностью, и пациент может оценить конечные результаты.

Сложность операции можно определить только на очном осмотре на консультации у хирурга. Оценка категории сложности ринопластики не проводится по фотографиям и дистанционно. Точную цену на ринопластику в Москве можно обсудить на консультации или по телефону: +7 (495) 227-44-57.

Стоимость

• Консультация по ринопластике*₽6 000
• *Включая профессиональное 3D-моделирование
• Повторная консультация₽10 000
• Риносептопластика первичная₽600 000
• Риносептопластика повторная₽700 000
• Риносептопластика повторная с забором реберного хряща₽850 000
• Ринопластика грубой деформации носа₽750 000
• Ринопластика азиатского носа₽670 000