Номер телефона

+7 (968) 611-57-57

для прооперированных пациентов
Номер бесплатного телефона

+7 (800) 234-15-15

звонок бесплатный
Режим работы

пн - вс 10:00-21:00

по Москве
  • Image One

    Центр пластической
    хирургии

    Все виды пластических операций. В борьбе с природой я всегда выхожу победителем

    записаться на прием
пластические операции
назад к вопросам

Что такое септоринопластика?

Тип операции: ринопластика Раздел: общее

Добрый день. У меня кривой нос, которым я практически не могу дышать. Подскажите пожалуйста, как сегодня решают подобные проблемы?

Ответ хирурга:

Септоринопластика – это пластическая операция, в ходе которой хирург-ринопласт одновременно устраняет эстетические недостатки внешнего вида носа и восстанавливает полноценное носовое дыхание путем исправления перегородки. По сути, совмещают две процедуры: септопластику и ринопластику.  Такого рода пластические операции, чаще всего, проводят под общим наркозом и длится час или два.

кривой нос до и после

Различают два вида септоринопластики:

  • Уменьшающую
  • Увеличивающую

Существует несколько методик проведения этой операции:

  • Классическая (открытая и закрытая)
  • Эндоскопическая
  • Лазерная

В чем преимущество септоринопластики?

Главное преимущество септоринопластики - это то, что одновременно с восстановлением дыхательной функции, пациенту могут исправить горбинку носа, откорректировать широкий или опущенный кончик носа.

При этом  пациенту не нужно:

  • дважды переносить наркоз
  • дважды проходить через реабилитационный период
  • дважды оплачивать услуги пластического хирурга

В каких случаях необходимо делать септоринопластику?

Септоринопластика может потребоваться:

  • после перелома носа
  • после неудачной ринопластики
  • если имеется серьезная деформация носа
  • если затруднено носовое дыхание
  • при частых носовых кровотечениях
  • когда человек храпит
  • когда слизистая носа слишком сухая
  • когда есть хронические заболевания – (ларингит, фарингит, гайморит и др.)

нормальная носовая перегородка

кривая носовая перегородка

 

Процедуру очень важно делать вовремя. Чем раньше, тем лучше. Почему? Потому что нарушения дыхания приводят к патологическим изменениям в организме, а именно:

  • к нарушениям работы слизистой оболочки носа,
  • к нарушениям пневматизации околоносовых пазух,
  • к ухудшению кровообращения и кислородного питания мозга,
  • к проблемам с дыхательной и сердечно-сосудистой системами.

Что такое уменьшающая септоринопластика?

Уменьшающая септоринопластика считается одной из сложнейших пластических операций на носу. Она, как правило, проводится в несколько этапов. На первом этапе выравнивается перегородка, а на втором производится коррекция или уменьшение нижних и средних носовых раковин.

уменьшающая септоринопластика

Только после этого хирург корректирует форму носа, накладывает швы и повязки. Если есть необходимость, накладывается гипс.

Что представляет собой увеличивающая септоринопластика?

Если носовая перегородка повреждена настолько, что нужно ее частично восстанавливать. Чтобы восполнить недостающие ткани перегородки используют хрящ из уха, либо из ребра.

Когда хрящи берут у самого пациента, то они быстрее приживаются, что позволяет добиться хорошего конечного результата.

Как делают септоринопластику открытым методом?

При открытой операции делают разрез в форме перевернутой английской буквы V в средней части колумеллы, а также внутри носовых пазух.

септоринопластика открытым методом

Затем кожа и кожно-жировая прослойка приподнимается и открывается доступ к костно-хрящевой системе.

После этого проводят исправление носовой перегородки. Если нужно используют хрящевые трансплантаты.

фото до и после ринопластики

Далее, когда это требуется, проводят остеотомию, формируют кончик носа и выполняют другие манипуляции.

После накладываются швы, повязка и гипс, если проводилась остеотомия.

  • Плюс методики в том, что врач хорошо видит, что он делает. С помощью этой методики можно решить большинство сложных проблем, так как во время операции, в отличие от закрытого метода, можно пользоваться различными инструментами.     
  • Минус заключается в том, что остается видимый рубец в области колумеллы и значительные послеоперационные отеки.  Шрам заживает медленнее у людей с темной или толстой кожей.

фото до и после ринопластики

Как делают септоринопластику закрытым методом?

Разрезы делают внутри носовой полости. Затем выполняется отслоение слизистой оболочки. Потом хирург выполняет нужные действия с хрящевой и костной тканью, чтобы восстановить свободное дыхание через нос.

септоринопластика закрытым методом разрез

На следующем этапе формируют новую форму носа и накладывают швы.

Для остановки кровотечения и поддержания формы в нос после операции вставляют марлевые тампоны. Затем накладывается повязка и специальные пластыри.

  • Плюс методики в том, что не остается видимых рубцов.
  • Минусы закрытого метода, заключаются в том, что врач работает практически вслепую.

Каковы преимущества эндоскопической септоринопластики?  

Эндоскопическая ринопластика относится к самым современным способам проведения серьезных операций с наименьшей травматичностью.  Делают ее примерно 30-40 минут под общей или местной анестезией в зависимости от сложности операции и от пожеланий пациента.

эндоскопическая септоринопластика

Делают процедуру через несколько точечных разрезов с помощью специальных инструментов, которые вводят под кожу непосредственно к месту, где нужно работать с тканями. Во время операции слизистая оболочка не повреждается и полностью сохраняет свою функцию.

эндоскопическая септоринопластика

Преимущество метода заключается в том, что врач хорошо видит, что он делает. Это возможно благодаря тому, что через разрез вместе с хирургическими инструментами вводят очень маленькую камеру или эндоскоп, которая подает изображение того, что происходит внутри на специальный монитор.

Как проводят лазерную септоринопластику?

Суть метода заключается в том, что для исправления перегородки используется воздействие на нее лазерным лучом. В отличие от обычного скальпеля, лазер рассекает мягкие ткани очень точно и достаточно быстро. Таким образом, в основном воздействуют на хрящевую ткань, так как после нагревания лазером хрящ становится более пластичным и с ним легче работать.

Данная методика также предусматривает открытый или закрытый способ доступа к проблемной части внутренней структуры носа.   

Делают операцию под местным или общим наркозом в течение 20-30 минут. Если случай сложный, то она может длиться около двух часов.

Плюсы:

  • Методика  отличается малой травматичностью, и проводится без потери крови. Это возможно благодаря тому, что сосуды сразу запаиваются или коагулируются.
  • Эта методика практически исключает появление осложнений.
  • Пациент не чувствует болевых ощущений.
  • Обычно, послеоперационный период протекает быстрее.  
  • Так как разрез очень тонкий и аккуратный, после процедуры швов практически не заметно.

Минусы:

  • Есть довольно много противопоказаний
  • Методика может быть неэффективной в ситуациях, когда искривление затрагивает не только хрящевую, но и костную ткань.

Как проходит реабилитация после операции?

Реабилитация после септоринопластики длится примерно две или даже три недели.

Первые несколько дней пациенту нужно будет смириться с тем, что дышать носом будет невозможно, так как в него вставляют турунды. 

реабилитация после септоринопластики

В это же время может подняться температура тела, будет ощущаться сухость во рту и даже головокружение.

Видимый отек в большинстве случаев сходит уже на десятый день, а внутренний начинает сходить через месяц. Ткани полностью восстанавливаются спустя полгода.  

Как можно ускорить реабилитационный период?

Чтобы ткани заживали быстрее очень важно следовать всем рекомендациям врача, проводить назначенные процедуры и принимать лекарства.

запреты перед септоринопластикой

ограничения во время реабилитации после септоринопластики

Также стоит серьезно отнестись к предоперационной подготовке, которая включает в себя полный отказ от курения и употребления алкогольных напитков, строгий контроль принимаемых лекарственных средств и полноценный отдых.

как спать после ринопластики

 

Какие осложнения возможны после септоринопластики?

Чаще всего встречаются осложнения в виде гематом, кровотечений и попадания инфекций.

Какие есть противопоказания для проведения септоринопластики?

В большинстве клиник операцию не будут делать, если у пациента обнаруживаются следующие проблемы:

  • Онко-заболевания
  • Серьезные инфекционные болезни
  • Вирусные инфекции
  • Сахарный диабет
  • Системные заболевания
  • Заболевания крови

Сколько стоит операция по септоринопластике?

Цена на операцию зависит от ее сложности. В Москве она может составлять примерно 230 000 руб. Ясно, что повторная септоринопластика такого плана будет стоить гораздо дороже, чем первичная. По сути, этот вопрос индивидуален, так как возможны самые разные ситуации. Если такую операцию предлагают сделать бесплатно, следует быть осторожным. Было бы разумно твердо убедиться в профессионализме хирурга и поинтересоваться отзывами пациентов, так как работу нужно выполнить довольно сложную.

Фото до и после септоринопластики у Григорянц В.С.

фото до и после септоринопластики у Григорянц В.С.

фото до и после септоринопластики у Григорянц В.С.

Смотреть все фото до и после

Задать свой вопрос

Похожие вопросы:

Категория:ринопластика

Раздел:общее

06.04.2015

Какие способы доступа применяют во время ринопластики?

Категория:ринопластика

Раздел:общее

06.04.2015

Когда может потребоваться повторная пластика носа?